音乐真的可以疗愈心理疾病吗？这是否有科学依据？能治疗哪些心理疾病？
2025年10月10日是第34个世界精神卫生日。10月9日，由上海市卫生健康委、市中医药管理局、市疾控局、市爱卫办主办的“上海健康播报”第九期发布会聚焦心理健康和音乐疗愈，专家就上述问题给予回应。
“音乐起到疗愈作用，并非只是一种模糊的感觉，而是有科学依据的。”中华预防医学会精神卫生分会主任委员、上海市精神卫生中心主任医师谢斌在发布会上指出，从生理层面看，音乐能直接作用于我们的身体，其节奏对心率和呼吸有强大的引导作用，舒缓的音乐能使心跳和呼吸同步放慢，放松身心、降低血压。音乐还能影响脑电波，例如轻柔的古典乐可促进与放松相关的α波，而特定的冥想音乐有助引发深度放松的θ波。
2025年10月9日，“上海健康播报”第九期发布会现场，3名精神和心理治疗领域的专家就音乐疗愈热点问题给予回答。主办方供图
当前，在临床上，音乐疗愈适合哪些心理疾病治疗？
上海市精神卫生中心副主任心理治疗师刘乐指出，音乐疗愈是一种有临床证据支持的治疗方法，通过音乐活动改善个体的生理、心理、社交和认知功能。研究表明，音乐能减轻患者对疼痛的感知，改善情绪，帮助他们更好应对疼痛。此外，音乐疗愈对阿尔茨海默症患者尤其有效，有助改善认知功能、调节情绪状态和促进社交互动。在儿童青少年神经发育问题上，如自闭症和注意缺陷多动障碍，音乐疗愈显示出积极的效果，能提高患儿的社交技巧、语言发展和记忆力，减少注意力不集中，并促进情绪和行为的稳定。
谢斌同时表示，音乐疗愈尤其擅长处理情绪调节、创伤处理和社交互动等核心问题，如抑郁症与焦虑症、创伤后应激障碍（PTSD）以及精神分裂症、物质成瘾等。
“拿抑郁症来说，音乐治疗提供非言语的情感出口，通过聆听或演奏与情绪状态相符的音乐，患者能安全宣泄压抑的情感，而创作欢快的音乐能促进多巴胺分泌，提升积极情绪。就创伤后应激障碍（PTSD）而言，音乐治疗通过击鼓、弹奏等方式，患者可以安全表达难以言说的恐惧与愤怒，治疗师创造稳定、可预测的音乐节奏，可以帮助患者重建对自身和环境的安全感与控制感。对于精神分裂症患者，音乐治疗的目标侧重于现实导向和改善社交，结构化的合奏活动能帮助患者将注意力拉回当下，增强现实感，音乐也能触及情感，缓解情感淡漠等症状。”谢斌举例说。
音乐疗愈是否可以替代传统的医学治疗？谢斌对此予以否认，“音乐疗愈只能作为补充手段，不能替代必要的医学治疗手段，它可增强疗效、减轻不良反应，但不能取代传统治疗。”
音乐疗愈是不是等于听音乐，在家里多听音乐就可以疗愈心理疾病吗？
上海市医学会科普专科分会委员、上海市精神卫生中心主任医师乔颖解释称，音乐疗愈是专业的音乐治疗，它是由认证治疗师主导、目标导向的临床过程。不止于聆听，更强调互动与疗愈目标，包括很多环节，如需要治疗师全程引导和评估，要设立音乐治疗的具体目标，而不仅仅是听音乐就可以。同时，音乐疗愈方式是多样的，除聆听外还包括即兴演奏、歌曲创作、律动等主动参与形式，治疗师还会持续评估并调整治疗方案。
谢斌指出，当前，音乐疗愈存在一些大众认知误区，“譬如大家觉得听音乐好就一直长时间听，其实，听音乐要遵循‘60-60’原则，音量不超过设备最大音量的60%，连续聆听不超过60分钟，而如果总是通过悲伤音乐反复咀嚼负面情绪而未获宣泄，反而可能加重抑郁，此时应寻求专业帮助。”
乔颖还进一步指出，随着科学新技术的发展，音乐疗愈目前也正在朝着个性化、可及化与沉浸化趋势发展，如借助AI技术可通过分析生理数据、听歌历史及实时情绪，动态生成“音乐处方”。虚拟现实（VR）、增强现实（AR）能构建多感官疗愈环境，如帮助社交焦虑者在VR中通过音乐互动练习社交，或为临终患者创建宁静的视听世界。另外，患者可穿戴设备结合生物反馈，实时监测压力水平，自动触发音乐干预并可视化放松进程，形成自主调节训练。脑机接口则可以让行动受限患者通过“意念”选择或创作音乐，重获表达与沟通能力，维护心理尊严。
澎湃新闻记者 陈斯斯